Pensare Positivo

Pensare Positivo

Il 31 gennaio 2018, con DGPRE N. 9/I.4.c.c. 1/2018/18, il Ministero della Salute approva il progetto “Misure afferenti alla prevenzione, alla diagnosi, cura e assistenza della sindrome depressiva post-partum” di Regione Lombardia.

Il Progetto Regionale ha visto coinvolte diverse ASST lombarde (Papa Giovanni XXIII, Bergamo Est, Fatebenefratelli-Sacco, Rhodense, Niguarda, Monza e Vimercate, Mantova, Valtellina e Alto Lario) con capofila l’ASST di Lecco e la partecipazione di ATS Brianza.

Nell’ambito delle azioni del Progetto, tramite bando di gara pubblica, all’A.R.P. – ETS Associazione per la Ricerca in Psicologia clinica è stata affidata la realizzazione di diverse attività.

Cos'è Pensare Positivo?

Allo scopo di rispondere a un bisogno di salute e di prevenzione diffuso a livello globale, nell’ambito del Mental health action plan 2013–2020, l’OMS ha sviluppato il Manuale “Thinking Healthy” (Rahman et al. 2008; WHO, 2015) per la gestione psicosociale della depressione perinatale. In collaborazione con il professor Rahman e un gruppo internazionale di esperti, ne è stata recentemente prodotta una versione per la diffusione in tutti i Paesi.

Sono già edite le versioni in inglese, francese e spagnolo e nel 2019, nell’ambito del Progetto Ministeriale, è stata pubblicata la versione italiana: ”Pensare Positivo”.

La prerogativa per questo tipo di intervento è rappresentata dalla possibilità di intercettare nel periodo perinatale le donne a rischio e/o che soffrono di depressione perinatale.

Il manuale propone un protocollo strutturato per sostenere le donne con depressione nel periodo perinatale. Si basa sulle tecniche cognitivo-comportamentali evidence-based raccomandate dal mhGAP e sulla dimostrata praticabilità di interventi psicosociali in contesti sanitari non specialistici.

L’attività di home visiting, secondo il manuale OMS Pensare Positivo, è un intervento psicoeducativo domiciliare che interviene sugli stili di pensiero disfunzionali per modificare i comportamenti che ne conseguono. È centrato sull’affrontare in modo pratico problemi psicosociali e di salute. Risponde ai bisogni della donna durante la gravidanza, in puerperio e nel postpartum fino al 10° mese di vita del bambino ed è finalizzato al raggiungimento del benessere individuale e familiare. L’attivazione delle risorse interpersonali ha ricadute positive sulla relazione genitore-bambino.

Le attività del progetto

Nell’ambito delle azioni del Progetto, tramite bando di gara pubblica, all’A.R.P. – ETS Associazione per la Ricerca in Psicologia clinica è stata affidata la realizzazione delle seguenti attività.

Traduzione

Adattamento della traduzione italiana e delle immagini del Manuale OMS “Pensare Positivo” (ndr “Thinking Healthy”) rivolto alla formazione delle operatrici e degli operatori sanitari dell’area materno-infantile per poter svolgere interventi domiciliari di tipo psicosociale nella cura della depressione perinatale.

Sito Web e App

Collaborazione alla realizzazione del sito web di Pensare Positivo e alla creazione dell’App Bluebelly per Android e iOS e della webapp Bluebelly per la visualizzazione dei dati di screening e monitoraggio. L’App ha lo scopo di facilitare l’intercettazione precoce del rischio di depressione perinatale.

Formazione

Formazione delle operatrici e degli operatori sanitari dell’area materno-infantile all’utilizzo del Manuale OMS “Pensare Positivo” (ndr “Thinking Healthy”) nella presa in carico di donne a rischio o con diagnosi di depressione perinatale.

Home Visiting

Supervisione sui casi di Home Visiting in carico alle operatrici e agli operatori formati. Tale attività secondo il modello psicoeducativo dell’OMS (Manuale “Pensare Positivo”) è stata oggetto di uno studio pilota, di natura osservazionale prospettica, per valutarne l’efficacia e la fattibilità.

Il corso di formazione di Pensare Positivo

Il corso di formazione per il trattamento della depressione perinatale si basa sul modello psicoeducativo proposto dall’OMS con il Manuale “Pensare Positivo” (ndr. titolo italiano, traduzione di “Thinking Healty”), ideato per essere integrato con i programmi di salute realizzati in ambito materno-infantile. Il corso è rivolto ai professionisti sanitari, che lavorano nell’area perinatale e che hanno frequenti occasioni di contatto con le donne durante la gravidanza e nel puerperio. Il loro ruolo è considerato fondamentale per il benessere della donna e del bambino in una prospettiva olistica, in cui il modello medico di cura si integri con un approccio sensibile alla salute emotiva. Sono notevoli, infatti, le implicazioni che l’ansia e la depressione possono avere sulla salute della donna, ma anche sullo sviluppo fetale e neonatale di un bambino: motivi per cui il periodo perinatale risulta estremamente delicato dal punto di vista bio-psico-sociale.

I professionisti sanitari dell’area materno-infantile hanno anche un ruolo privilegiato nel sostenere le donne, instaurando relazioni di cura in cui esse riescono a fidarsi e ad affidarsi in un periodo in cui normalmente si presentano vulnerabili. Le azioni di sostegno alle donne a rischio di disturbi emotivi perinatali necessitano, tuttavia, di competenze specifiche che rinforzino le abilità e gli strumenti già in possesso del personale ostetrico e infermieristico operante nei presidi ospedalieri e territoriali (Consultori).

L’approccio psicoeducativo del Manuale OMS “Pensare Positivo” fornisce istruzioni utili a realizzare interventi di supporto domiciliare alla depressione perinatale attraverso un’attività di Home Visiting strutturata, che si basa sull’efficacia comprovata della teoria cognitivo-comportamentale nell’interrompere il ciclo di pensieri negativi e i conseguenti comportamenti disfunzionali, tipici di questa condizione.

I numeri di Pensare Positivo

Nel corso del progetto, A.R.P. – ETS Associazione ha erogato più di 400 ore di formazione e coinvolto 117 professioniste dell’area materno-infantile (ostetriche, assistenti sanitarie, infermiere).

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Un progetto con una lunga storia

Il progetto “Prevenzione, diagnosi e cura del disagio emotivo nel periodo perinatale” ha lo scopo di continuare l’impegno e le attività che A.R.P. ETS ha realizzato con il Progetto Ministeriale incentrato sul Manuale OMS “Pensare Positivo(ndr “Thinking Healthy”) , nato nel 2018 su affidamento dell’ASST di Lecco, capofila insieme ad altre strutture ospedaliere e all’ATS Brianza (Misure afferenti alla prevenzione, alla diagnosi, cura e assistenza della sindrome depressiva post-partum” di Regione Lombardia).